تمزق الغضروف الھلالي: العلاج بالمنظار أم التحفظي ؟
ھل تشعر بألم حاد في الركبة عند الانحناء أو صعود السلالم؟ ھل سمعت صوت طقطقة مفاجئة أثناء ممارسة الریاضة؟ قد
یكون السبب تمزق الغضروف الھلالي، وھي إصابة شائعة تصیب مفصل الركبة. في ھذا المقال، یوضح لنا الدكتور محمد
السید عوض و الذي یعتبر مرضاه احسن دكتور إصابات ملاعب في مصر ویجیب على سؤالك الأھم: ھل تحتاج لعملیة
منظار الركبة أم یمكن العلاج بدون جراحة ؟
ما ھو الغضروف الھلالي ؟
تعمل كوسادة ممتصة للصدمات بین عظمة الفخذ وعظمة الساق. C الغضروف الھلالي ھو قطعة غضروفیة على شكل حرف
یوجد في كل ركبة غضروفان ھلالیان: داخلي وخارجي. وظیفتھما حمایة المفصل وتوزیع الوزن بشكل متساوٍ .
عندما یحدث تمزق في الغضروف الھلالي، تفقد الركبة جزءا من قدرتھا على امتصاص الصدمات، مما یسبب ألما وتورما وصعوبة في الحركة.
أسباب تمزق الغضروف الھلالي
- الحركات الدورانیة المفاجئ ة :مثل الالتفاف السریع أثناء الجري أو لعب كرة القدم
- الحمل الزائد على الركبة :رفع أوزان ثقیلة مع ثني الركبة
- التقدم في العم ر :ضعف الغضروف الطبیعي بعد سن الأربعین
- الإصابات الریاضیة :خاصة في كرة القدم، كرة السلة، والتنس
- القرفصاء العمیق المتكرر :خاصة عند العمال والبنائین
أعراض تمزق الغضروف الھلالي - ألم في جانب الركبة (داخلي أو خارجي )
٤۸ ساعة من الإصاب ة – • تورم الركبة خلال ۲٤ - صعوبة في فرد الركبة بالكامل
- شعور بأن الركبة “مقفولة” أو عالق ة
- صوت طقطقة عند تحریك الركب ة
أعراض تستدعي التدخل الفوري: - عدم القدرة التامة على المشي
- تورم شدید ومفاجئ
- تشوه واضح في شكل الركبة
- ألم حاد لا یستجیب للمسكنا ت
متى یجب زیارة طبیب العظام؟
استشر دكتور عظام متخصص إذا: - استمر الألم أكثر من ٤۸ ساع ة
- لم تستطع تحریك الركبة بشكل طبیعي
- أصبح المشي صعبا أو مؤلماً
- حدث تورم كبیر في الركبة
- شعرت بعدم ثبات المفصل
طرق تشخیص تمزق الغضروف
الفحص السریري:
یقوم الطبیب بفحص الركبة وإجراء اختبارات خاصة لتحدید وجود التمزق.
الأشعة السینیة:
لاستبعاد كسور العظام أو مشاكل أخرى في المفصل.
(MRI): أشعة الرنین المغناطیسي
الفحص الأدق لرؤیة التمزق وتحدید حجمھ وموقعھ بدقة.
الفحص بالموجات فوق الصوتیة:
خیار سریع وفعال في بعض الحالا ت.
طرق العلاج: التحفظي أم الجراحي ؟
العلاج التحفظي (بدون جراحة )
یناسب التمزقات الصغیرة والمرضى الأقل نشاط ا:ً
۲۰ دقیقة كل ساعتین الأدویة المضادة للالتھاب :لتخفیف الألم والتورم العلاج – الراحة والثلج :تطبیق كمادات باردة ۱٥
استخدام دعامة الركبة :لتقلیل الحركة أثناء الشفا ء
۸ أسابیع في التمزقات البسیطة. – مدة التعافي :من ٤
العلاج الجراحي: منظار الركب ة
ینُصح بالجراحة في الحالات التالیة: - التمزقات الكبیرة أو المعقدة
- فشل العلاج التحفظي بعد ۳ أشھر
- وجود قطعة غضروفیة متحركة تعیق الحركة
- انغلاق الركبة المتكرر
أنواع الإجراءات: - إصلاح الغضروف :خیاطة التمزق (للتمزقات الحدیثة في مناطق غنیة بالدم )
- استئصال الجزء التالف :إزالة الجزء الممزق فقط مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الغضروف
لماذا تختار عملیة تغییر مفصل الركبة في عیادة الدكتور محمد السید عوض ؟ - اذا كنت تبحث عن اشطر دكتور عظام في القاھرة لعملیة تغییر مفصل الركبة
فإن دكتور محمد السید عوض ھو وجھتك المنشودة: - خبرة أكثر من ۱٥ عام في جراحة الركبة والمناظیر.
- استخدام أحدث التقنیات في التشخیص والعلاج.
- الرعایة الشخصیة :اھتمام فردي بكل حالة لضمان أفضل نتائج ممكنة.
- خدمة متابعة ما بعد العملیة و یقوم بھا الفریق الطبي الخاص بدكتور محمد السید عو ض.
- سھولة الوصول والموقع المتمیز في قلب القاھرة.
•
یقوم الدكتور محمد السید عوض باعطاء المریض بعض التعلیمات لضمان أعلى نسبة نجاح للعملیة و ھي: - الأیام الأولى :استخدام عكازات، رفع الساق، تطبیق ثلج
- الأسبوع الأو ل :البدء بتمارین بسیطة لمنع التیبس
٤ أسابی ع :زیادة تدریجیة في النشاط – • بعد ۲
٦ أشھر :العودة للریاضة و الحیاة الطبیعیة – • بعد ۳